治疗之前首先应该明确肾积水的原因，引起肾积水的原因比较多，概括起来主要包括以下方面，第一，尿路结石，尤其是输尿管结石。可以应用体外碎石或者经皮肾镜取石术以及手术治疗。第二，盆腔方面的肿瘤，比如妇科肿瘤和前列腺肿瘤。可以应用化疗，放疗或者手术治疗。第三，腹膜后纤维化，需要激素和免疫抑制剂治疗。第四，肾盂输尿管连接处狭窄，一般需要手术治疗。