水痘头疼不一定是脑炎，如果孩子有发热，也会伴有头疼的表现，但是热退后头疼会随之缓解。但是如果孩子出现反复发热，伴头疼、呕吐、精神差，甚至出现嗜睡、抽搐，那要警惕脑炎。这个时候要完善头颅影像学检查如CT或磁共振，脑电图，最重要的还是要做腰穿，检查脑脊液常规、生化等，如果脑脊液改变符合病毒性脑炎特征，那就是水痘脑炎了。