如果上个月有同房史，不管这次月经来潮时间是否推迟，只要出现量明显减少，就首先建议早早孕试纸测试晨尿或者空腹抽血化验hcg，必要时结合B超检查子宫内膜厚度，需要除外怀孕引起的变化，才考虑是月经不调。如果就是月经不调，可以服用益母草颗粒或者当归丸5-7天调理一下，观察看看月经的情况，包括下一次月经情况，必要时再化验性激素六项，明确原因进行针对性治疗。