儿童耳痛最常见的情况是急性中耳炎，常常继发于上呼吸道感染。因为儿童的咽鼓管较成年人的短而平，发生上呼吸道感染后，细菌易通过咽鼓管进入中耳，引发急性的中耳炎，会出现剧烈的疼痛，患儿一般在夜间睡眠中疼醒。需要及时应用抗菌素控制感染，并配合使用粘液促排药物，呋麻滴鼻液治疗，必要时应用糖皮质激素，还有部分儿童耳痛因急性外耳道炎引起。