药流之后出现腰部疼痛，主要考虑以下三方面的问题：1、药流不全，宫腔内有残留导致宫腔充血并刺激引起宫缩导致的腰部疼痛。2、盆腔感染导致的腰痛，这种情况除了腰痛之外多伴有阴道流血，恶臭，小腹下坠，低烧等临床症状。3、子宫复旧不良导致的腰痛，药物流产后，由于患者休息不好或者患者有子宫腺肌病，子宫肌瘤等疾病，导致子宫复旧不良，可以引起腰痛。