003年7月，《JVIR》发表了《颈动脉血管成形术与支架置入术操作质量改进指南》，其中CAS的适应证为：A.症状性严重狭窄（指直径狭窄≥70％），CEA手术难以治疗的患者（如高位的狭窄）。B.症状性严重狭窄，全身状况差的高危患者。C.症状性严重狭窄，具备下列某一项条件的患者：①合并远端血管病变需介入治疗；②放疗后引起的狭窄；③CEA手术后再狭窄；④拒绝CEA手术；⑤动脉夹层引起的狭窄；⑥肌纤维发育不良性狭窄；⑦Takayasu动脉炎引起的狭窄。D.严重狭窄合并对侧颈动脉闭塞，在心脏手术前需要治疗。E.急性栓塞患者溶栓时发现的严重狭窄。F.假性动脉瘤。G.无症状的闭塞前期严重狭窄（指直径狭窄≥90％）并符合A~C适应证。CAS相对禁忌证为：A.任何程度的无症状狭窄，不包括符合适应证D、F、G的患者。B.症状性狭窄但颅内有血管畸形。C.亚急性期脑梗死。D.血管造影禁忌。CAS绝对禁忌证为：A.血管造影发现血管腔内血栓块。B.无法通过血管内途径安全到达的狭窄。关于CAS适应证的掌握，目前国内及国外均无一致意见.国内多数学者倾向于有症状者颈内动脉狭窄≥70％、无症状者颈内动脉狭窄≥80％可考虑作CAS。如颈内动脉狭窄处伴有斑块溃疡，即使狭窄程度＜70％，如患者有TIA频繁发作史，亦应考虑作CAS。