大便还原糖弱阳性有可能是乳糖不耐受或者乳糖酶缺乏，一般可以分为三种类型：一种是先天性乳糖酶缺乏，属于常染色体隐性遗传，是由于乳糖酶先天缺乏或活性不足引起。另一种是继发性乳糖酶缺乏，多发生在肠炎以后，肠绒毛顶端在肠炎时受到损伤，而出现酶的缺乏，随着绒毛生长，可以恢复正常。还有一种是成人型乳糖酶缺乏，最为常见与饮食习惯导致基因改变相关，主要是由于年龄增长导致乳糖酶活性逐渐下降而引起的。