鼻窦炎急性发作时主要表现为鼻塞，流脓涕，特别是黄脓涕或黄绿色脓涕，头痛头胀，根据鼻窦的不同，可为面颊部或前额部、眉间。有时还可伴有嗅觉减退，张口呼吸，打喷嚏鼻子痒等症状。经过积极的全身应用广谱抗生素和鼻用糖皮质激素喷鼻，患者可逐步感到鼻腔通气改善，鼻腔分泌物可较前增多，但质地较稀、容易擤出，面颊部和前额的胀痛基本消退，没有头重、头胀和帽压感。夜间不再张口呼吸和打鼾，可以不因鼻塞而中途觉醒。