心衰终末期患者往往心功能已经严重的衰竭，不能够满足机体的需要，临终前会出现血压下降、尿量减少、呼吸困难。表现在周围脏器的灌注不足，而且同时出现淤血。当肾脏灌注不足时，肾小球滤过率下降，且球旁感受器认为血容量不足，会继续积极的保水保钠，对心衰加重形成恶性循环。简而言之，就是心脏拖垮了肾脏。这个时候只能暂时透析，继续维持肾功能。临床上，这种情况的出现，提示着患者预后不佳。当患者出现持续的血压下降、心率增快、少尿无尿时，说明整个循环系统都处在失代偿状态，可以认为是临终前兆。