平时没有避孕的育龄期患者，出现月经推迟，首先考虑是怀孕的可能，如果同时伴有腹痛或者是阴道出血，要排除一下宫外孕的可能。如果数值异常偏高，B超考虑葡萄胎，可以行清宫术，刮出物可以看到水泡状结构，并且术后病理提示是葡萄胎，就可以确诊。同时刮宫后的病理也能提示是否有滋养叶细胞肿瘤，比如侵蚀性葡萄胎或者绒癌，术后需继续hcg，必要的时候需化疗。