痰中带血丝首先需排除鼻腔、口腔出血后再对下呼吸道道疾病进行鉴别。青年人痰中带血可见于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等疾病，中老年出现痰中带血要警惕肺癌可能。以下做具体分析：痰中血色鲜红多见于肺结核和支气管扩张；泡沫样血痰见于肺水肿；长期痰中带血伴胸痛乏力、消瘦要警惕支气管肺癌可能。建议完善血常规、胸片或胸部CT、痰培养、痰脱落细胞学检查等。及时就医，明确诊断，积极治疗。