人工流产手术之后不来月经，主要考虑以下两种可能：第一再次怀孕，如果人工流产手术之后，患者有同房情况，并且没有做好避孕工作，出现月经推迟，首先需要查尿妊娠试验或血绒毛膜促性腺激素排除怀孕可能。第二，子宫内膜损伤或子宫内膜粘连的可能。患者首先需要做彩超检查，如果子宫内膜厚度小于0.7厘米，则必需要行宫腔镜检查，宫腔镜检查能够比较准确的判断，是子宫内膜损伤还是粘连导致的，并根据具体情况选择治疗方案。