以下情况需要切除子宫：1、多发子宫肌瘤。同时伴有月经改变或者不规则阴道流血，导致严重的失血性贫血。2、子宫腺肌症或腺肌瘤。无法经手术核除、而且伴有进行性加重的痛经，较大宫颈肌瘤无法手术核除。3、妊娠分娩子宫收缩乏力、胎盘植入或粘连导致严重产后出血，必要时切除子宫，是减少孕产妇死亡的重要措施。4、早期的宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤性疾病，切除子宫同时需要进行淋巴结清扫。