男性生殖器上长小痘痘常见的有以下几种可能：尖锐湿疣、冠状沟珍珠状丘疹、扁平湿疣、系带旁腺体增生、寻常疣、鲍温样丘疹病等等，每一种疾病都有自己各自的特点。尖锐湿疣是疣状、乳头瘤样、菜花样、鸡冠样的增生物，醋酸白试验阳性可以鉴别；系带旁腺体增生和冠状沟珍珠状丘疹是坚实一致的小丘疹，都是正常的生理变异；扁平湿疣是二期梅毒疹的表现为扁平丘疹，表面湿润，显微镜暗视野可查到大量的梅毒螺旋体，梅毒血清试验阳性；寻常疣为表面粗糙的疣状增生物，质地比较硬，在身体其他部位往往有寻常疣的皮疹；鲍温氏丘疹病为褐色的丘疹，成群分布；其他的还有粟粒疹以及念珠菌性包皮龟头炎等。所以男性生殖器上的小痘痘，不一定就是尖锐湿疣。可以到皮肤性病科面诊，必要时通过相关检查来辅助诊断。