肛周脓肿与痔疮有明显的区别，首先，二者病机不同，前者是肛周软组织的急性感染;后者是肛门周围皮肤、粘膜的病理性肥大。其次，二者症状不同，前者病程短，痛重，伴有低热、乏力等全身症状；后者病程长，疼痛轻，或无疼痛，只有血拴痔才出现明显疼痛，多数表现为便血、肿物脱出，无发热、乏力症状。体征不同，前者肛周红、肿、热、痛，肿块深、有波动感;后者肿物表浅，与正常皮肤界限清楚，无波动感。