你好，糖尿病患者是否需要服用降糖药物，应根据患者情况而定，考虑的因素主要有空腹和餐后血糖水平、体重、饮食和运动情况、年龄等。总体的目标应该是：血糖控制达标、体重和营养状态良好，血压、血脂正常、心理状态良好。糖尿病的治疗除了药物治疗外，其基础治疗方案还包括饮食控制和运动疗法，如果通过饮食控制和运动治疗血糖可以控制达标，就是空腹血糖控制在3.9到6.1；餐后2小时控制在4.4到7.8，就可以不需服用降糖药物，但如果不能达标则应服药。另外，饮食和运动治疗也不能过度，部分病人因过分担心降糖药物的副作用而过度控制饮食，造成体重显著下降、营养不良、精神萎靡，同样也违背了糖尿病的治疗原则。