您好血寒月经后期有虚寒和实寒的不同，辨别虚寒和实寒月经后期，既要注意病因病理的区别，又要把握不同的症候特点。就病因来说，虚寒型月经后期，多因禀赋不足，阳气素虚、脏腑气化不行，影响血的生成，以致血海不能按时满溢而致。实寒型月经后期多因经行之际，过食生冷，或冒雨涉水，感受寒凉，寒邪乘虚搏于冲任，血为寒凝，经脉不通而致。在证候表现上，虚寒月经后期，一般月经量少，色淡，并伴有小腹绵绵作痛，喜热喜按，面色恍白，头晕气短，舌淡苔白，脉沉迟无力等。而实寒月经后期多见月经量少，有块，色黯，并见小腹冷痛剧烈，得热痛减，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉沉紧等。血寒月经后期的治疗，总以温通为法。其中虚寒月经后期，治疗应温经扶阳，养血散寒，方用大营煎加减。当归、川芎、熟地、炙甘草、菟丝子、牛膝、杜仲、肉桂。方中当归、熟地补血；菟丝子、杜仲补肾气，益冲任；牛膝益肾通血脉；肉桂扶阳散寒。如寒甚，可加附子、巴戟天、补骨脂，以温肾扶阳；气虚，加人参扶正益气。