4岁的孩子牙齿出现这种情况，一般来说可能的原因有三种：龋齿、色素沉着、内源性着色（氟斑牙）。①龋齿：饮食习惯、营养因素以及口腔清洁都可能会影响宝宝长龋齿，及时改正不良习惯，严重者需要就医治疗，不能放之任之；②色素沉着：可能引起的原因有很多，色素饮料喝多又没及时清洁，或者唾液粘稠，钙离子浓度高，缓冲能力高，又或者受口腔内某些细菌的影响而形成；这种情况需要加强口腔清洁，保证牙齿健康。③氟斑牙：这个跟生活地区饮水中含氟量高有关系，导致氟斑牙；此后注意饮食，或者成年后选择牙齿美白方式改善牙齿情况。

出现这种情况，一般来说可能的原因有三种：龋齿、色素沉着、内源性着色（氟斑牙）。龋齿由饮食习惯不当、口腔清洁不到位导致的。色素沉着由口腔内的病菌引起的。氟斑牙多跟饮水有关。

您好！出现这种情况有三种可能，一是饮食不均衡造成的龋齿，二是口腔卫生清洁不到位，还有就是饮用水含氟量过高导致的氟斑牙。建议您带孩子到正规口腔医院先面诊下。