您好，四岁的孩子有牙疼痛的现象，一般是有虫牙或者上火的现象，要给孩子多喝水，用淡盐水漱口需要上医院口腔科检查一下的，有虫牙，必要时可以补牙治疗的，先用消炎和清火的药物治疗。宝宝可能是上火的情况，可用些清开灵等清热解毒的中药。可考虑食疗去火，用白糖水煮梨，食其汁肉。也服用清热解毒药物如上清丸等。多吃绿色蔬菜，如胡萝卜、绿色青菜等。多吃含水份多的水果：橘子、西瓜、水蜜桃等。