目前老人的确不除外痴呆，至于是血管性痴呆还是阿尔兹海默氏病或者两者兼而有之，需要影像学，脑脊液等支持与鉴别。而治疗是需要在明确诊断之后才能做的事情。溶栓是需要时间窗的，一般发病六小时以内，而且指的是脑梗死，而不是痴呆。至于您是否去大医院检查，是家属共同商量的，我们不干涉。检查手段包括头颅核磁共振及血管扫描，脑脊液寡克隆带及IgE指数，痴呆量表等。同时监测血糖变化，除外低血糖。