你目前的情况是患牙有根尖周炎症，根管充填质量可，ct上看到近中牙根有大范围的暗影，提示炎症主要来源于近中根管，近中根疑似有裂纹线，炎症可能与这个有关。对你的进一步治疗建议，如果ct进一步观察未发现裂纹或折裂，患牙进一步的治疗方案考虑行根尖手术或拔除，根管治疗可，暂不需要做根管再治疗。如果ct确认根尖有折裂，患牙建议直接拔除，治疗预后不佳。