牙痛的原因有很多，常见有以下这些。急性牙髓炎，多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。急性根尖周围炎，由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起，病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。急性牙周炎，牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。牙周脓肿，牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。牙体过敏症，常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。