牙龈上长了个脓包，有可能是由于牙龈周围有大量牙结石，刺激牙龈，产生了牙龈脓肿。这种情况下，如果脓包有波动感，可以进行切开引流，并且作冲洗，可以使用3%的双氧水与生理盐水交替进行冲洗，并且局部涂布碘甘油，待脓包消退以后可以进行洗牙，将牙龈周围的牙结石清理掉，并且定期分析这样能够避免复发。另外，牙龈上长个脓包也有可能是由于根尖炎症所引起。这种情况一般需要做牙齿的根管治疗。

在医生的指导下，应用消炎的药物进行治疗，同时要注意保持口腔环境的洁净卫生，吃完食物之后要记得漱口，按时刷牙，定期去口腔医院洗牙，解决牙周炎或者牙结石的情况。

牙上面有个脓包可能是牙周炎，根尖脓肿等导致的，感染应该用甲硝唑，青霉素等控制，配合牙科治疗措施，症状好转后做根管治疗，如根管治疗，切开排脓等才能彻底治愈的。