老人牙齿发黑，需要从内源因素和外部因素进行分析。首先，外部因素造成老人牙齿发黑的问题，主要就是牙齿清洁不到位或者是个人饮食爱吃重色素的食物造成的，如果老人长时间存在这两种习惯，就会让大量的色素在牙齿表面沉积，时间长了之后就出现牙齿发黑的情况，需要及时到口腔科进行清洁治疗。内源性因素就是老人自身牙体发黑造成的，比较常见的就是龋齿、牙神经坏死等，一般需要将牙齿修补或将坏死的牙神经去除后做根管治疗，再做冠修复即可。

不排除年纪大了牙齿的表面釉质发生了改变，也有的是食物的原因，可以到当地医院去做一个洗牙处理。像龋齿，色素沉着，牙结石等都有可能，还有老人吸烟也会引起，可以先用小苏打水过过嘴看看。

如经常有抽烟的不良习惯，牙齿会受黑色素日积月累而引起牙齿变黑，严重的甚至会侵入到牙齿内部，造成整个牙齿变色。平时有抽烟、喝咖啡或红酒、嚼槟榔的人群应该注意保护牙齿的清洁，想要换回洁白的牙齿，可以去医院口腔科，用超声波清洗牙齿。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

老年人如果出现牙面变色变黑的情况，最常见的可能是由于色素的沉积，常见于长期喝茶等含色素类的饮品的患者，以及长期吸烟，导致牙面上附着过多的烟斑，也有可能导致牙齿变黑，此外一些四环素牙，氟斑牙的患者也有可能出现牙齿变黑的情况