是拔还是补要看蛀牙的严重程度，轻度的蛀牙可以采用补牙的方式进行修补，这样可以保留患者的自然牙牙列不受侵害。严重的蛀牙严重的蛀牙则要进行拔除，因为蛀牙问题严重是会引发其他的口腔疾病，像，牙周炎，根尖周炎，牙髓炎等。更严重的情况可能引发全身性的疾病。

一般来说，具有正常咬合功能的牙齿发生了蛀牙、龋坏的情况，我们首先应该考虑补牙处理。通过补牙恢复牙齿的外观形态，同时来防止蛀牙的进一步发展。根据龋坏的程度，所采取的补牙方法可能不一样，有可能是保守性的保留牙髓的补牙，也有可能是做根管治疗的补牙。

可以补还是补，不建议拔牙。牙齿伴随我们的一生，而蛀牙是牙齿最易爆发的病变。蛀牙龋坏的牙齿是一定要补得，即使坏得特别严重，也有其它挽救办法。蛀牙不一定都需要拔掉，拔牙后也需要再镶牙，不到万不得已的情况，口腔医生不会建议患者拔牙的。需要拔牙的情况很少，一般是龋坏严重，做治疗没有了太大意义，或者牙根也发生龋坏。