这个问题的界限很清楚，就是牙髓被感染了，或者被称为外露了，就必须杀神经它的症状却很多，像自发痛、冷热刺激痛、牵涉痛、阵发性痛、夜间痛、咬合痛，这几项都必须杀神经，至于你所说的牙洞里有牙龈(肉)，这种情况要分析是牙髓炎还是牙龈息肉，如果是牙髓息肉就得杀神经，如果是牙龈息肉就可能需要拔牙了。

牙齿通过牙髓来获得营养，牙神经是牙髓的一部分，您把牙齿神经去掉后，牙髓也就破坏了。指导意见：没有太大的问题，只是牙齿就失去了活力，牙齿就会变得比较脆，所以您以后吃东西要小心一点儿，不要吃太硬的食物，有条件的话最好做个烤瓷牙把牙齿保护起来。最后祝你越来越健康。

牙齿杀神经后应注意口腔卫生，早晚要刷牙，饭前饭后要漱口，要保持口腔清洁干燥，另外要带牙齿炎症消除后再把牙冠封上的，也应注意饮食调理，少吃刺激性的食物，比如葱，姜，蒜，辣椒等，以免加重病情。