不做根管治疗直接补牙可能会导致牙髓坏死或进展为根尖周炎，损伤牙周组织，最终导致患牙脱落。根管治疗是治疗牙髓炎和根尖周炎的方法。牙髓炎症是牙痛的主要原因，而牙髓炎症多因感染所致。当细菌及其代谢产物及毒素通过较大的牙本质小管进入牙髓，牙髓组织因感染而充血、水肿、渗出液增加，以致髓腔内压力增大，压迫牙髓神经，从而引起疼痛。牙髓炎如果不进行治疗，不仅会经常引起疼痛，还有可能会引起根尖周炎。根尖周炎是发生在牙根尖周组织的炎症性疾病。细菌、物理、化学及免疫因素是导致根尖周炎的主要原因。绝大多数根尖周炎继发于牙髓疾病。

牙齿一旦龋坏，牙神经发炎，牙神经坏死以后，正规的治疗方法，需要进行杀神经的治疗。通过专业的工具去除坏死的牙神经，进行根管的预备消毒，最后通过根管充填，实现完美的根管治疗，在此基础上再进行补牙的治疗。只有这么做才能一劳永逸，避免牙齿炎症的再次发生，使牙齿的使用寿命能够终生使用。

如果牙体已经露神经，并且牙神经是存活的状态，直接进行补牙，不做根管治疗，补完牙以后会出现牙齿持续性疼痛，特别容易出现夜间痛，剧烈性疼痛，这种疼痛一般难以忍受，而且会出现冷热刺激性疼痛，无法进食，所以通常建议及时的杀神经治疗。另外，不做根管治疗，如果牙齿已经有坏死的症状，直接进行补牙，容易出现牙髓坏死、牙体变色或者出现根尖周炎症的现象，长期的根尖周炎症会出现牙龈瘘管或者牙齿松动的现象，甚至于死髓牙出现牙齿劈裂的现象，而且影响牙齿美观。所以在牙齿出现牙髓炎或者已经出现神经坏死的现象，应该及时的进行治疗，这样能够保证牙齿的健康，避免病情持续发展。