这位题主你好，看到你分享的个案，这个女孩子对学校环境有心理负担，经过医院诊断为抑郁焦虑症，有过服药使，孩子本人也反馈药物有副作用，在个案中能够明显的看到孩子有厌学，厌校的反应，在家休学的这段时间，恢复很好，可是当复学时又出现应激反应。我个人建议，最好让孩子接受心理咨询，进一步了解，孩子对学校的焦虑和压力在哪里？首先，对于这个年龄段的孩子来说，心理压力一般来源于家庭和学校。从个案内容来看，休息在家期间恢复很好，能够看到，孩子在家比在学校里要放松很多，而且在家期间，孩子的心理量表也反应了孩子这段期间是一个正常的数值。我想家庭对于孩子，还是非常有力量和帮助的。其次，孩子在学校中的表现和反应来看，孩子在学校时，内心比较紧张，压力比较大，所以造成孩子出现的生理一些列反应，在医院就诊过，并没有任何器质性病变，因此可以判断，孩子的心理压力比较大，可能伴有焦虑恐惧的情绪。建议通过心理咨询，进一步了解，孩子在校压力，了解孩子在之前的学校中的师生关系，和生生关系，孩子曾经在学校是否有过相关的心理压力，或者学业上是否有压力，造成孩子逃避学校的环境，或者说不能适应学校环境。最后，可以通过心理咨询技术，系统脱敏，行为矫正，认知矫正等技术方法，根据孩子的实际情况来帮助孩子，改善她的状况。以上内容仅供参考，具体还需要了解孩子更多内容，才能制定适合孩子的方法。赏金截止时获赞8个
题主您好，感谢邀请，很荣幸为您的提问作答。在这里，我看到一篇以时间为线的医院就诊，学校就学，家庭居住情况记录表，非常感谢您提供这样一份案例，让我有机会和您一起探索交流。下面我们根据您提供的资料分析一下。案主今年2月春节寒假开学之后，上学开始不正常，老师经常打电话到家里，说在学校出现头晕症状，带到医院，做了脑部CT，排除了脑部疾病。后又反复出现各种症状，医院治疗检查，学校厌学，家庭休息，三个位置交差进行的场景?——去年突如其来的疫冠病情打乱了我们原本正常的工作学习时间。有的人面对疫情可能会很快适应，有条不紊的根据我们国家规定的要求安排工作学习。有的人可能会把生活变得更糟糕，一切变得懒惰。尤其是青少年，身体发育未成熟，自控能力差，再加上如果有一些从小就没养成的良好作息习惯，更会出现一些懒散现象，例如沉迷手机游戏，白天黑夜颠倒过，荒废学业，不思进取等等。在这种状态下，生物钟混乱，如果赶上开学，到学校无法适应有规律的作息时间，课业基础又不牢，就会出现厌学，休学，头晕呕吐等驱体化反应。案主正在初三，即将面临中考，三年的课业知识进入复习阶段，站在人生十字路口，无法面对这些压力。人的身体出现疾病受情绪的影响，综合在一起就会产生躯体化反应。这是她出现一系列症状的其中一个根本原因。?还有，孩子和父母之间的关系如何，家庭环境怎么样？你没有做陈述。是否有在假期时间出现孩子与家长因学习，和未来发展规划的话题出现争执，导致孩子对学习、学校产生抵触情绪，进而出现躯体化反应。——这是另一个原因。?资料中讲到:孩子后面到医院，量表诊断抑郁焦虑症状，开药吃了一周，自从诊断为抑郁之后，拒绝上学，送到学校门口，死活不进校，浑身发抖。这里说到了“孩子死活不进校，浑身发抖的现象”，什么原因导致孩子极度惊恐呢？——建议你和班主任联系沟通，到底发生了什么事？有的学校为了追求升学率，面对初三的学生会采取劝退或转上其他职业学校的建议。有的老师面对孩子的学业，可能会出现一些过激的行为或语言。有的孩子还因为同学的反复请假会出现一些讥讽性语言，打击伤害到这个孩子的心灵。这是我曾接手的一个案例中，案主遇到的真实情况，所以也拿来做以辅助分析。今天把这一点作重点提出来，这也是孩子出现问题的一个原因。?你讲到根据量表测量，孩子诊断为抑郁症。我认为不能轻易的下结论。这个测量并不能完全确定孩子的情况，不能完全给她扣上这种负面标签。青春期的孩子情绪很不稳定，当时测量的时候，可能正在那个状态。过几天后，再来测量，还会再出现另外一种状态。?总之，青少年的问题不是单独的靠测量表，医院反复检查，和表面现象就能解读的，要多方面综合考虑。来访者呈现了躯体化症状错综复杂，我们要从他的心理社会角度去观察。大多数与家庭教育，和学校教育有很大关系，有些来访者为了引起父母的关注。故意出现身体不舒服现象，形成重复行为模式，借以逃避学业。有的孩子在成长过程中没有受到家长老师及早的人生规划引领，当面临中考或高考时，就变得迷茫，逃避。我们就要注意观察孩子躯体化反应背后的关系模式，内心的真正需求，更好的理解和引领来访者走出困惑。希望今天的回复能帮助到你，一起学习成长，一起助人渡己。我是云L?，欢迎继续探讨联系。赏金截止时获赞7个
题主：你好！看了你的提问及描述，我有个疑惑，题主与这女孩是什么关系？本人、家长或其他相关人员？来此提问的目的是什么？确认下是否是学校恐惧症还是希望寻求解决办法？或是想获得支持？首先，对于“……症”，这需要有专业的医生给予诊断，建议非专业人士尽量不给孩子贴标签，更不要用“症”来鉴定。其次，孩子不肯去上学，肯定不是单单一件或一次事情发生而导致，在这样的状况出现之前肯定经历了什么，所以需要看看到底发生过什么，对孩子造成的影响是什么？孩子不肯去上学，她心理怎么了？第三，值得肯定的是家长态度积极，处置得当?带孩子首先排查是否具有器质性疾病，再中西医和心理门诊结合，为孩子逐一排查原因，同时也看出家长对孩子满满的爱！下面一起梳理下题主的描述：⭕️宋*，初三，15岁。2021年2月份春节寒假开学之后，上学开始不正常，老师经常打电话到家里，说在学校出现头晕症状，带到医院，做了脑部CT，排除了脑部疾病。过了一周，又出现呕吐症状，然后先看西医一周，回到学校还是恶心呕吐。后面一周看中医调理，开了药也不吃，各种理由不想上学。”♦️15岁，青春期，不知道孩子的生理期是否正常，雌性激素分泌是否正常？这些不知道有没有进行检查？女孩在发育初期这些内分泌紊乱也会引起身体不适。❓寒假之前，或者从小到大，孩子的上学情况怎样？在学校与同学、老师相处怎样？学业成绩又是如何？特别是寒假前有没有发生什么事情或者学业成绩有没有比较大的变化？与老师、同学之间有没有发生什么冲突或不愉快的事？有没有谈恋爱等等？❓寒假之前或寒假期间家庭之中有没有发生什么变故？亲子关系、父母的夫妻关系如何？❓对即将到来的中考有什么打算和期待？?对于孩子不肯上学，相对来说要么学校发生了什么让她害怕而逃避，或者家里发生了什么让她担心，要么觉得自己无法适应或达到学业要求。⭕️“后面到医院，量表诊断抑郁焦虑症状，开药吃了一周，自从诊断为抑郁之后，拒绝上学，送到学校门口，死活不进校，浑身发抖。后来就办理的休学。继续吃药一个月左右，自述副作用大。休学在家之后，也没有了症状，就停药了。休学一个学期，8月底，到三医复诊，量表测试正常，认为可以复学。”♦️这么对比看，似乎是在学校里发生了什么，家长与老师、同学有没有联系，了解孩子在学校到底怎么啦？❓休学期间与学校有没有联系，学业有没有完成？服药期间有没有同步接受心理咨询？停药是自己决定的还是经医生同意？?建议家长与老师多联系，也可侧面从同学或其他家长那全面了解孩子不肯上学前在学校有没有发生什么对她来说影响较大的事，了解事情的整个过程及事情发生后孩子的表现。?药物的停用最好能在专业医生的指导下进行。⭕️“9月份，怕不适应原来学校，给她转学到西樵，到学校参观，还比较满意。开学头两天，还算正常。后面又出现头晕冒冷汗现象，医院检查，没有问题。继续送学校，正好月经期，以痛经借口不上学。后面上学藏起来，不让送学校。在家晚上睡不着，家早上起不来。”♦️转学是否经过孩子同意？如果是因人际关系转学，对孩子来说，接触一个全新的环境需要有适应过程，如果原有的问题没得到解决或缓解，新环境可能会增加孩子的焦虑。所以还是建议找当地专业的青少年心理咨询师进行咨询，协助孩子走出困境，回归正常的校园生活。?家长给予更多的陪伴与支持！营造和谐温馨的家庭环境，让孩子感受到温暖和安全。?也可以让孩子多听听舒缓的音乐、多运动、多晒太阳，可以听听《穿越抑郁的正念之道》。?适当客观的为孩子设定升学目标，适合孩子的才是最好的，尊重孩子。?当孩子不愿意去学校时，家长给予允许和包容，不要施加最后一根稻草，给孩子时间与空间，陪伴她度过难关！因题主更多的告知的是孩子不肯上学的症状，因不知道到底发生了什么才使孩子不肯上学，所以我给出的建议都基于假设，愿能带给题主一些启发。㊗️孩子早日回归校园生活?我是心理咨询师Happy牛-new，世界和我爱着你?赏金截止时获赞7个