国家卫生计生委:低价药政策执行要防“走样”

  本报讯 首席记者曹 政近日从国家卫生计生委药政司获悉,常用低价药品供应保障工作启动后,30个省(区、市,不含西藏)按照国家有关要求公布了省级低价药品

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本报讯首席记者曹政近日从国家卫生计生委药政司获悉,常用低价药品供应保障工作启动后,30个省(区、市,不含西藏)按照国家有关要求公布了省级低价药品清单,平均213个品种。各省(区、市)药品采购机构正在积极筹备启动常用低价药品直接挂网采购工作。江西、上海、甘肃、安徽、吉林、宁夏、湖北、湖南、河北等省(区、市)已经启动常用低价药品直接挂网采购工作,其他各省(区、市)也正在积极筹备,预计8月底前将全面落实。负责人坦言,低价药采购中完全没有提到“双信封”,这种对价格因素的刻意淡化,让大家感到不适应,“毕竟以前都是把降价多少当作成绩的”。国家卫生计生委药政司相关负责人表示,今后药品采购政策肯定要打破一刀切的招标方式,区别药品不同情况采取分类采购形式。“比如,低价药政策的核心目标是保障供应,所以采购方式也要跟着发生变化。”企业议定成交、及时结算。而政府办基层医疗卫生机构,由于财权已由政府统管,因此常用低价药品由省级药品采购机构汇总基层医疗卫生机构药品采购需求,实行集中采购、受基层委托签订购销合同、集中支付货款。这种分类管理,体现了支付方即为采购主体,也有助于稳固基本药物采购新机制。药政司相关负责人表示,这样可以促进医院和基层用药衔接,提高采购、配送集中度,避免药品价格不适当波动,同时也给低价药中标企业带来更大的市场,提高生产积极性。发改委放松低价药的价格管制,到国家卫生计生委对低价药采购政策的调整,都是在为今后药品价格管理和采购供应方式进行探索。“低价药政策的影响并不局限于这几百种低价药,它是在为一系列后续改革铺路。”有参与药品招标采购制度设计的专家表示,“现在最怕省里执行政策的部门认识不到位,依然在原有制度里打转,那就让改革设计打了水漂。”延伸阅读药物制度不冲突今年5月,国家发改委明确了常用低价药品的日均使用费用标准(西药3元,中成药5元),公布了包含530个品种的国家低价药品清单。清单里的药品,取消原来制定最高零售限价的方式,改为由生产经营者在日均费用标准内自主制定购销价格。对此,国家卫生计生委药政司相关负责人解释说,对列入基本药物目录的常用低价药品在价格、采购、使用等方面实行政策保护,在此前的文件中已有政策依据。2010年国务院办公厅关于基本药物的采购机制就已经明确区分基本药物的不同情况,采取不同的采购方式。对常用低价药品直接挂网采购,由供需双方议价成交是具体落实基本药物采购政策的体现,不存在颠覆基本药物双信封招标采购的问题。“常用低价药品占国家基本药物的大头,体现了基本药物科学、合理的遴选原则。”这位负责人表示,从上述因素来看,常用低价药品政策与国家基本药物制度不冲突、不矛盾,而是对国家基本药物制度的完善和补充,顺应了改革形势的需要。
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