多认为该病毒首先侵入口腔粘膜和鼻粘膜在上皮组织中大量增殖后进入血循环（第一次病毒血症）经血流累及腮腺及一些组织并在其中增殖再次进入血循环（第二次病毒血症）并侵犯上次未受波及的一些脏器病程早期时从口腔呼吸道分泌物血尿乳汁脑脊液及其他组织中可分离到腮腺炎病毒有人分别人胎盘和胎儿体内分离出本病毒根据本病患者在病程中可始终无腮腺肿胀而脑膜脑炎睾丸炎等可出现于腮腺肿胀之前等事实也证明腮腺炎病毒首先侵入口鼻粘膜经血流累及各种器官组织的观点也有人认为病毒对腮腺有特殊亲和性因此入口腔后即经腮腺导管而侵入腮腺在腺体内增殖后再进入血循环形成病毒血症累及其他组织各种腺组织如睾丸卵巢胰腺肠浆液造酶腺胸腺甲状腺等均有受侵的机会脑脑膜肝及心肌也常被累及因此流行性腮腺炎的临床表现变化多端脑膜脑炎是病毒直接侵犯中枢神经系统的后果自脑脊液中可能分离出病原体腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病变腺体呈肿胀发红有渗出物出血性病灶和白细胞浸润腮腺导管有卡他性炎症导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性渗出及淋巴细胞浸润管内充塞破碎细胞残余及少量中性粒细胞腺上皮水肿坏死腺泡间血管有充血现象腮腺思周显著水肿附近淋巴结充血肿胀唾液成分的改变不多但分泌量则较正常减少由于腮腺导管的部分阻塞使唾液的排出受到阻碍故摄食酸性饮食时可因唾液分泌增加唾液潴留而感胀痛唾液中含有淀粉酶可经淋巴系统而进入血循环导致血中淀粉酶增高并从尿中排出胰腺和肠浆液造酶含量本病病毒易侵犯成熟的睾丸幼年患者很少发生睾丸炎睾丸曲精管的上皮显著充血有出血斑点及淋巴细胞浸润在间质中出现水肿及浆液纤维蛋白性渗出物胰腺呈充血水肿胰岛有轻度退化及脂肪性坏死中医治疗中医开一些清热解毒,散结清肿的中药,如用板蓝根,夏枯草,蒲公英等煎水服用.选鲜而多汁的仙人掌一块,剥掉外皮和小刺,捣烂如泥,外敷患处,每天换敷1次,一般2到3天就可以治愈.仙人掌味淡性寒,可以起到清热解毒,消肿止痛的作用.也可将适量马齿苋洗净,沥干水分,捣烂,敷于患处.每日换1次.另外一方：豆腐30克,绿豆6克,冰糖50克,加水煎服,每日1剂,连服3天.如果孩子高热,头痛剧烈,应警惕脑膜炎,及时到医院检查治疗,以免延误病情.一旦发现孩子患了流行性腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通.病发期间至腮腺消肿之前不得去幼儿园或是学校,以免传染给其他儿童.病儿要卧床休息,不可过于劳累.注意不要给孩子吃有刺激性的食物,要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质,以减轻孩子吞咽的困难.要多喝开水,以利于身体内毒素的排出；小儿患腮腺炎后,其所用饮食用具要与其他人分开,并进行定时煮沸消毒.病儿的衣服,被褥等物品,在生病期间可拿到室外曝晒,脸盆,毛巾,手绢等物,每天需用开水烫1--2次.定时给孩子测量体温,必要时,可以采取降温措施.如果男孩的睾丸疼痛,可以用绷带把阴囊托起,以减轻疼痛.保持孩子口腔卫生：要孩子经常用温盐水漱口.局部热敷：用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷,可以减轻孩子患处的疼痛.一般说腮腺炎得过一次,人就会产生永久性的抗体,不可能在得二次或几次以上.针灸治疗一耳穴压丸（一）取穴主穴：腮腺配穴：耳尖（二）预防法先在被预防者的耳尖穴用细三梭针点剌出血1～2滴,然后将王不留行子贴压于腮腺穴上,每日自行按压2次,每次50下.3～4日换贴1次,7日为一疗程.二体针(一)取穴主穴：翳风,颊车,少商,合谷.配穴：列缺,丰隆,解溪,听会.(二)治法主穴为主,效不明显时酌加配穴.少商以三棱针点刺出血,余穴采用疾徐手法(快速进针至一定深度得气,慢慢提插捻转分层退针),刺激宜强,反复运针数次促使面部穴位(只取患侧)的针感向病所放散,然后留针30～60分钟,其间行针2～3次.每日针1次,重者2次.三体针加敷贴(一)取穴主穴：合谷,翳风,角孙.配穴：颊车,曲池.(二)治法一般只取主穴,配穴据症情酌加.先刺患侧(或严重一侧)穴,再刺对侧；先刺手部穴位,再刺头面部.快速进针,迅速捻转结合小提插运针十余下,强刺激不留针.针后,于患部贴敷捣烂成泥状的鲜蛇莓(全草)或仙人掌,上复衬以油纸或塑料薄膜之敷料,并用胶布固定.每天换药1次,连敷1～4次.四电针(一)取穴主穴：阿是穴,合谷,角孙,少商.配穴：曲池,内关.阿是穴位置：患侧耳垂后下方,即肿大的腮腺上缘(下同).(二)治法仅取主穴,高热加曲池,呕吐加内关.先针阿是穴：由肿大腮腺上缘,针呈45度角向中心斜刺,深约1～1.5寸；继针合谷(患侧),得气后,两穴接通G6805电针仪,连续波,频率为100～120次/分钟,强度以患者能耐受为宜.留针10～15分钟.取针后,双侧少商用三棱针刺血,每穴3～5滴.角孙强刺激不留针,曲池,内关与之同.每日1次,重者2次.五皮肤针(一)取穴主穴：手三里,温溜.配穴：颈椎1～5,阿是穴.(二)治法主穴指手阳明经线手三里至温溜段,用七星针由上而下以中刺激手法循经叩剌3～5遍.疗效不显者可在颈椎1～5两侧皮区各连续叩打3行,在腮腺局部肿胀处环形叩打2～3圈,每次5分钟.每日1次.六穴位激光照射(一)取穴主穴：翳风,颊车,外关,合谷.(二)治法每次取2～3穴.氦-氖激光器,波长6328埃,输出功率1.5毫瓦,每穴照射3分钟.每日1次.七耳针(一)取穴主穴：屏尖,面颊.配穴：肾上腺,胃,胰胆,对屏尖.(二)治法主穴屏尖每次必取,如效不显可酌加1～2个配穴.屏尖穴针法,常规消毒后,以左手拇,食指挟持耳屏,拇指指切耳屏尖上缘,右手持30号1寸长不锈钢毫针垂直刺入,深度以不刺透屏尖穴内侧皮肤为度,捻转得气后急速出针.余穴采用捻入法进针,留针60～120分钟,每30分钟运针1次,反复运针2次后起针.每次取一侧耳穴,两耳交替,每日1次,不计疗程,以愈为期.八拔罐(一)取穴主穴：身柱,阿是穴.(二)治法共有二种拔罐法,宜任选一种.一为刺络拔罐之法,先令患儿取正坐位,以1～1.5寸30号毫针刺入阿是穴,深约0.8～1寸,得气后用捻转泻法,行针半分钟后即取针,用消毒棉球轻压不使流血.接着嘱患儿伏卧,在身柱穴常规消毒后,用小三棱针点刺,一点即出,随之以双拇指挤压针孔,出血一滴.根据年龄大小,选择合适口径的罐具,以架火法(即用青霉素瓶盖,倒置于穴上,上放一个浸有95％酒精的半干棉球,点燃),或真空拔罐器在身柱穴上吸拔.留罐7～10分钟(以局部皮肤红润为度).隔日治疗一次,不计疗程.另一为水罐法：令患儿正坐.在小型抽吸罐内装上半瓶左右温水,口朝上,倒扣于阿是穴.接紧罐具,嘱患儿缓慢仰卧,使罐具恢复口朝下的位置,然后将装上4或5号针头的注射器,插入罐内,抽去空气,使罐具吸附穴区,令温水充分接触皮肤.如患儿局部肿胀面积较大,可同时吸拔2～3个.留罐约15分钟左右.取罐时,以注射器将空气推入罐内,罐口朝上取下.每日吸拔1～2次,不计疗程.九灯火灸(一)取穴主穴：角孙.配穴：耳尖(耳穴),列缺.(二)治法以主穴为主,效不显时改取配穴,每次仅取一穴.一侧患病点灸患侧穴,双侧者灸两侧.以灯芯草1根,一端蘸以菜油,点燃后,对准穴位,迅速点灸.以发出清脆的“叭”的一声即可.注意灯芯蘸油时不可过多,以免燃烧时,油滴下烫伤；点燃时灯芯与皮肤不能接触太紧,防止灼伤皮表.施灸后穴位处可见一绿豆大的白泡,嘱患者勿抓破,白泡可自行消退.每日1次,5次为一疗程.十刺血(一)取穴主穴：少商,关冲,少泽.配穴：大敦,合谷,关元,大椎.(二)治法主穴每次取1～2穴,少商每次必取,配穴据症而取,头痛加合谷,发热不退加大椎,并发睾丸炎加关元,大敦.取准穴后,用消毒三棱针(或28号0.5寸毫针)在主穴上点刺,并挤压出血3～6滴.双侧肿大取双侧,单侧肿大取一侧.然后用消毒棉球按压.配穴大椎,大敦穴亦依上法点刺,合谷,关元以28～30号毫针刺,得气后施泻法或平补平泻不留针.轻者隔日施治1次,重者每日1次,对5日以上腮部肿胀不消者,外敷锡类散膏,淋巴结肿大者外贴紫金锭膏,具体方法为：将锡类散或紫金锭0.1～0.2克,倒在3～5厘米见方的胶布上,滴入食醋1～2滴,均匀涂于胶布中央,贴于患处,隔日1次.·体针法(1)取穴：常用穴：翳风,颊车,少商,合谷.备用穴：列缺,丰隆,解溪,听会.(2)操作：常用穴为主,效果不明显时加备用穴.少商穴以细三棱针点刺出血,其余穴位进针得气后,采用疾徐补泻手法.方法为：先快速进针至一定深度,得气,慢慢提插捻转,分层退针用较强的刺激,反复运针数次,促使面部穴位(只取患侧穴)的针感向肿胀的腮腺部放射,然后留针30～60分钟,其间行针2～3次.每日针1～2次,不计疗程,以愈为度o·电针法(1)取穴：常用穴：阿是穴(患侧耳垂后下方,即肿大的腮腺上缘),合谷,角孙,少商.备用穴；曲池,内关.(2)操作：一般仅取常用穴,高热加曲池,呕吐加内关.先针阿是穴：由肿大腮腺上缘,针呈45度角向中心斜刺,深约1～L5寸；继针合谷(患侧),得气后,两穴接通电针仪,用连续波,频率为100～120次／分钟,强度以患儿能耐受为宜.留针10～15分钟.取穴后,双侧少商用三棱针点刺出血,每穴出血3～5滴.角孙强刺激不留针,曲池,内关也用同样针刺方法.每日1次,重者2次.十一·灯火灸法(1)取穴,常用穴：角孙.备用穴：列缺.(2)操作：一般选角孙,如效果不显著改取列缺.均取患侧穴.可先剪去角孙穴区头发,面积约5分硬币大小,用7—10厘米长的灯心草,蘸少量菜子油或豆油,点燃,迅速将其点灼穴位皮肤,一点即起,当灯心草油火接触皮肤时,就会发出“啪”的响声,施灸后穴处可出现绿豆大白泡,嘱患者勿抓破,让其自行消退,一般1次即可.如效果不明显时,可以同样方法点灼列缺穴.如无灯芯草,可用火柴棒划然后呈垂直方向迅速按灸角孙穴,火灸后皮肤发红或呈白色,不必处理.腮腺parotidgland：最大,略呈三角楔形,位于外耳道前下方,咬肌后部的表面,腺的后部特别肥厚,深入到下颌后窝内.由腺的前端靠近上缘处发出腮腺管,在距颧弓下方约一横指处经咬肌表面前行,绕过咬肌前缘转向深部,穿过颊肌开口于颊部粘膜,开口处形成一个粘膜乳头,恰和上颌第二磨牙相对.腮腺炎单方治疗1.青黛3～5g,紫金锭一片（研末)加醋调成稀糊状涂患处,干后再涂,约一日6～8次,涂至疼痛减轻,约4～5日.2.以靛青或嫩柳叶膏敷局部,每日1～2次至消肿.3.10ml食醋于砚台内用香墨磨成黑汁,以毛笔涂肿处,每日3～4次,共2～5日.4.鲜天花粉,车前草各50g洗净捣烂加少许食盐敷患处,每日1～2次,共2～5日.5.鲜仙人掌除去表面绒毛茫刺洗净捣烂敷之,每日2次,共4～6日.6.冰片粉加冷米汤半匙调匀敷之,每日2～4次,共1～3日.7.六神丸5～10粒以食醋或白酒调敷,每日2次,共2～4日.8.黄柏粉与生石膏以3：7比例混匀后,用醋或酒调敷,每日1次,共2～3日.9.榆,桃,柳,桑,槐于春天发芽时采枝混合煎煮两次,把两次煎汁一起浓缩成膏,敷局部,每日1次,共3～4日.10.赤小豆50～70粒捣成粉,以温水或鸡蛋清或蜂蜜调糊,摊布上贴敷患处,每日1～2次,共2～4日.11.鲜蓍草30～60g,分2～3次捣烂取汁加冷开水口服,渣加少许盐敷患处.12.明矾50g,雄黄45g,冰片3～5g研成细末密封存用,取3～5g以75％酒精调敷患处,每日2～3次,共1～3日.13.以醋将纱布浸湿,敷患处,30分钟至1小时,每日2次,共2～3日.14.鲜鱼腥草连根洗净捣烂敷患处,每日2次,共2～4日.15.如意金黄散以醋调成糊状,每日1次敷至肿消.16.以金不摸根块捣烂外敷,及注射液（每m1含8g生药)每天1次肌注至消肿,认为疗效显著.卧床休息,并发睾丸炎时宜半卧位,以利消肿.保护口腔卫生,呼吸道隔离,避免酸性等刺激性饮食,并发胰腺炎者,禁饮食,输液以维持营养,酌给维生素B,C等.