鳃裂囊肿及瘘管如何诊断检查
鳃裂囊肿及瘘管如何诊断检查

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鳃裂囊肿及瘘管:诊断根据病史及瘘管和囊肿所在位置,不难作出诊断。(一)病史采集要点鳃裂囊肿可发生于任何年龄,但常见于青年人。患者多因发现面颈侧方的软组织肿物,根据鳃裂来源的不同,囊肿位于颈侧区的上、中、下不同部位,其中以颈中部来源于第二鳃裂多见。鳃裂囊肿一般无自觉症状,肿物生长缓慢,如继发感染,可伴有疼痛,发生上呼吸道感染时,肿块有骤然增大的可能。(二)体格检查要点1.一般情况观察全身情况一般无异常,少数长期感染的患者,注意检查病人的生长发育及营养情况。2.局部检查鳃裂囊肿位于颈侧方,质地柔软,表面光滑,触诊可有波动感.呈圆形或椭圆形,如反复感染后,肿块可变硬,与周围组织粘连而分界不清,囊肿破溃后经久不禽,形成瘘管,此种瘘为不完全瘘,即有外口无内口。先天未闭合者称为原发性鳃裂瘘,常为完全性瘘,即有外口也有内口。发生于下颌角以上及腮腺区者来自I鳃裂;临床上第一鳃裂瘘比第一鳃裂囊肿多见,瘘口暴露在外,可通向外耳道,内口可有可无,外口常有反复感染,表现为瘘口周围红肿上。瘘与囊肿可并存。第二鳃裂囊肿最多见,位于颈上部,大多位于舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3缘或深面,与颈血管鞘相邻,也可突向咽侧壁,肿块大小不一。第二鳃裂瘘的内口通向咽侧壁,外口在舌骨平面至胸锁关节平面任何一点。第三、四鳃裂囊肿较罕见,囊肿多位于颈根部锁骨上区,如为鳃裂瘘,内口多位于梨状隐窝或食管入口,外口位于下颈部。(三)辅助检查1.实验室检查如手术范围较大者,需在术前行血常规和术前常规生化、肝肾功能检查。2.影像学检查可行B超检查了解囊肿性质。经瘘管行碘油造影,对明确瘘道的行径及分支情况有重要参考价值。对于较深在的囊肿,或合并感染后与周围组织粘莲难以确定肿物性质时,应行CT或MRI检查。3.穿刺检查穿刺可抽出黄色或棕色、清亮的含或不含胆固醇的液体。诊断对策(一)诊断要点根据病史及典型的临床表现,诊断较明确。(二)鉴别诊断1.耳周皮脂腺囊肿好发于青春期,多位于耳垂后下方,囊内为奶酪样物。2.颈淋巴管瘤亦属先天性疾病,瘤体扁平隆起,表面高低不平,如蛙卵状。3.甲状腺肿瘤青年女性好发,多位于甲状腺区域,单个或多个圆形肿块,甲状腺放射性核素扫描及B超可鉴别。4.颈淋巴结核单侧或双侧胸锁乳突肌前后缘可触及多个串珠样包块,可有低热及盗汗,X线胸片及血沉可有改变,必要时可做细胞学及病理学检查明确诊断。
  • 透明质酸隆鼻几次后长期呢?

    1、透明质酸隆鼻手术是结合东方女性特性所推出的一种隆鼻方法,但是也需要通过注射的方法来达到塑形的目的,在接受透明质酸注射的时候,到底需要注射几针,必须要和医生进行紧密的沟通,一般的情况下都需要在注射之...

    2022-08-17 07:41:48
  • 透明质酸隆鼻几次后长期

    透明质酸隆鼻多打几次都是不能够长期的,在隆鼻领域,注射透明质酸是一种较快、较理想的方法。透明质酸隆鼻是将填充材料直接注射到人体鼻部的真皮层组织,利用医生的巧手塑形捏造来完成的,相对与传统的隆鼻方法,透...

    2022-08-17 07:41:48
  • 透明质酸隆鼻几次会变宽?

    透明质酸隆鼻几次会变宽,透明质酸隆鼻鼻子变宽了怎么办?如果出现鼻子变宽,也别太着急。因为透明质酸隆鼻维持的时间不长,一般只有6个月到一年的时间,等到透明质酸隆鼻的效果消失后,可以再重新隆鼻。不过,随着...

    2022-08-17 07:41:48
  • 透明质酸隆鼻几次会变宽

    其实,严格意义上来说,透明质酸隆鼻是不会使鼻子变宽的。如果出现这种情况,则与透明质酸的特性有关。透明质酸一般选择内聚性比较大的产品就不容易向两侧移位,此外,多次补充、多层注射也可以减少鼻梁变宽的现象。...

    2022-08-17 07:41:48
  • 透明质酸隆鼻几天能自然?

    透明质酸隆鼻几天能自然3天左右还有轻微肿胀是正常现象,通常来说,打完透明质酸的恢复阶段是这样:(1-3)天注射部位肿胀,发红,有时会有轻度的淤青。注射部位发硬。(4-7)天消肿比较快,轻度肿胀,淤青吸...

    2022-08-17 07:41:48
  • 透明质酸隆鼻几天能自然

    生活中总是会有一些爱美的人们对于自己的鼻子感觉不满意,鼻子是五官中特别重要的一个器官,鼻子的外观会影响到脸部的整体形象,很多人对于透明质酸隆鼻是非常认可的,透明质酸隆鼻后需要恢复一段时间,那么透明质酸...

    2022-08-17 07:36:03
  • 透明质酸隆鼻几天能消肿

    随着时代的发展与进步,人民生活水平提高上来,各种美容行业的手术项目逐渐被人所接受,而隆鼻就是其中的一种,隆鼻方式有很多但是需要根据个人情况的不同而选择不同的方式。但是方式的不同所导致的手术差异就不同。...

    2022-08-17 07:36:03

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