传统正颌手术尚待解决的问题有哪些?

传统正颌手术可以解决一些牙颌面畸形的问题,传统正颌手术的确会对面部美观起一定效果,因为偏颌(脸长歪了),地包天,上颌外凸等会给面部美观带来很大影响。但是传统正颌手术也是需要大力改进的,传统正颌手术尚待解决的问题有哪些

一、局部软组织和骨组织的清创问题。首先,对无活力的组织和瘢痕组织必须切除,切除边界应达正常组织。其次,新的受区创面必须妥善处理,尽量减少感染机会,如行抗生素溶液局部冲洗和灌注等。再次,如何尽快消除局部感染,采取多保留一些正常组织。对严重的软组织感染,除全身应用抗生素外,如何尽快消除感染,争取多保留一些健康组织。

二、骨折开放复位后的牙槽间隙软组织的处理。如果牙槽间隙较大,局部黏骨膜组织瘢痕较多或组织遭受破坏,无法用局部组织办转移修复。

三、骨创处理和缺损修复。目前虽已有较多方法能满足颌骨缺损修复的要求,但从功能性修复的目的要求出发,不增加患者痛苦,才是重要的。

四、颌骨复位后的制动问题。正颌手术后对颌骨骨折的早期处理或晚期处理,在指导思想上首先应当采用单颌固定。这一方法即可达到颌骨可靠制动,又可使患者术后随意地作张、闭口运动,进食、语言均不受影响。术后的早期活动符合动静结合原理,对加速骨质早期愈合十分有利。其次,在研制和选用方法上,应当保持颌面部正常的外形,更不应破坏或损伤正常的面貌和皮肤外形,达到恢复功能和保持外形的双重目的。

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