您好，咬肌大的话可以注射瘦脸针，瘦脸针实质上是一种A型肉毒杆菌，可以抑制肌肉神经的活力。将适量的瘦脸针，注射到咬肌肥大的部位，可以阻断肌肉跟神经之间的信息传递，通过麻痹肌肉来达到失能性的萎缩，从而达到瘦脸的目的。如果您是骨头大的话，就要采取磨骨手术，磨骨手术是通过去掉一部分腮骨，从而改变脸型的一种手术。该手术不需要切除任何骨头，只是使用专业的磨具将下颚角骨头外层磨薄，从而缩减宽度。但不要把磨骨手术想象成无所不能的简单“减法”，可以磨掉的下颌骨厚度很有限，最多只有5--6毫米。

咬肌大的问题直接打肉毒素瘦脸就可以了，就是我们俗称的瘦脸针，瘦脸针其实就是肉毒素作用在咬肌处，它可以抑制咬肌的发达，效果是非常明显的。

要想瘦脸，必须明确咬肌大的原因。咬肌大主要有2个原因，1个是先天因素，1个是后天因素。如果是先天因素的话，必须通过手术，即注射肉毒素可以快速瘦脸。肉毒素通过阻滞神经肌肉的接头处，可以达到明显的瘦脸效果。但是肉毒素通常需要多次注射，注射1次效果可以维持6个月左右。6个月以后需要重新注射，注射3到4次后，效果基本会稳定。如果是后天因素，如经常咀嚼硬的食物，造成咬肌大的话，那么就要避免经常咀嚼。