变性是一种个体的生物学性别与心理性别发生倒错的心理现象。变性手术会使异性癖者生物学上的性别与其心理性别协调一致。他们厌恶自己的身体若被恋爱及工作方面的问题所困扰时，心理长期处于应激状态使他们表现出一些负性情绪反应如：情绪不稳定焦虑与恐惧；悲观与孤单等。那么变性手术的步骤是怎样的呢？

　　1、阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道及外阴成形术：病人取膀胱截石位，全麻或硬膜外麻醉下进行手术。

　　⑴耻骨上膀胱穿刺造瘘，接无菌尿袋，尿道内插导尿管。

　　⑵阴囊、阴茎皮瓣形成。

　　⑶睾丸及附睾切除。解剖分离出双侧睾丸及附睾后切除。

　　⑷尿道海绵体分离并保留足够长的尿道以备重新定位。

　　⑸保留神经、血管蒂的岛状部分龟头组织瓣再造阴蒂。

　　⑹阴茎海绵体切除。

　　⑺再造阴道。

　　⑻女性外阴再造与成形。

　　⑼阴道内填入碘仿纱条，术区敷料塑形包扎。

　　2、隆乳，硅胶假体植入术：男-女易性癖者，乳腺组织量少，胸廓宽大，故一般选用较大容量的乳房假体。切口设计于腋前皱襞，以使手术后瘢痕隐蔽。假体植入胸大肌下。手术步骤与女性隆乳术基本相同。

　　3、面部轮廓女性化的手术：全颜面的整体设计后，再分步施行：额部整形、颏整形、颧颊部和鼻整形等面部骨骼和软组织的女性化的手术。

　　4、甲状软骨缩小成形术：在颌底颈部皮肤横纹处设计切口，皮下分离，充分暴露甲状软骨后显露两侧甲状软骨翼板在颈前正中的突出部分（即喉结），并切除之，分层缝合切口。

　　为了保证手术的严肃性，每一位要接受变性手术的人首先必须是“异性症”患者。其次，在接受手术之前，还必须出具心理鉴定书与手术推荐书。