您好,拔牙矫正，要充分考虑错颌的类型、牙齿的拥挤程度、前牙的唇倾程度、侧貌的美学关系、上下颌骨之间的突度、患者的牙周情况等，而不是简单地排齐。拔牙是提供间隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙可以创造空间，改善牙列拥挤和牙齿前突以外，临床上还有前后向或左右向扩展牙弓、片切（适度把牙磨窄）等很多手段。具体哪种方式更合适，必须寻求专业的正畸医师检查才能决定。

绝大多数的牙齿矫正都是需要拔牙的，因为导致我们的牙齿龅牙或是参差不齐的一个原因就是我们的牙齿拥挤的非常严重，导致我们的牙齿没有办法在我们正常的位置上，但是龅牙矫正是不是需要拔牙，这个要看我们牙齿的具体情况，同时也要看我们是只需要做龅牙的矫正，还是所有牙齿都需要进行矫正，龅牙矫正一般比普通的牙齿矫正需要花费更多的时间。

不一定非要拔牙。大约50%左右的矫正患者需要拔牙。为什么要进行拔牙矫正？因为如果你牙弓非常小，跟牙齿比起来，容纳不下那么多的牙齿的话，那么牙齿就会出现挤的现象，挤了之后牙齿就会到处乱排，变得乱七八糟。这个时候要获得足够的空间来矫正牙齿，就必需减少牙齿的数量。当然，选择拔牙的时候，肯定也是选择那些功能比较小的牙齿。上面的牙齿拔了那么下面也要相应的拔，否则上下之间的咬合就对不上了左边拔了右边也得相应的拔了否则左右就不对称了就要偏了所以，最经典，最常规的就是拔四颗牙，而且是拔四颗双尖牙。