地包天，下颌牙把上颌牙盖住了，就成了“地包天”。骨性“地包天”，患者往往下巴比较长，面型凹，侧面看像老太太的脸，不美观。不仅仅是颌面上的影响，地包天还会造成咬合关系异常，会影响咀嚼功能。

地包天外科手术方式：采用微创口腔整形手术，术前精心检查与数字化模拟设计，手术无须再忍受打开支撑骨的巨大创口，只需小切口微创打开牙槽骨，直接调整牙与颌的关系，使牙齿咬合关系达到很好。口内小切口，不会损伤面部神经和血管，手术后脸型流畅自然，口外无疤痕。

地包天整形手术过程：可以采用局部麻醉或“小牛奶”镇静麻醉技术，手术时程1小时。

地包天整形手术的恢复需要时间：手术后一周拆线，可恢复到术前状态，三四个月后拆除固定物。

地包天手术须知：保持口腔清洁，适当应用抗生素；术后1-3天吃流食，早期不吃过硬的食物；用固定物固定3-4个月。

反颌也就是俗称的“地包天”，地包天有牙性和骨性之分，如果是牙性的可采用非手术方式，也就是正畸，像佩戴牙套（矫正器）行矫正，都是比较常规且有效的方法。如果明确了是属于骨性的，需要通过手术将前突的牙槽骨矫正过来，使上下牙槽骨回归正常协调状态，手术过程采用麻醉，地包天手术常用的方法有垂直截骨术、下颌支矢状骨劈开术、两鄂手术。术后：地包天手术后会用结扎丝在口内做固定，大概半年左右要回院复诊拆掉固定物。

固定矫正器：包括edgewise方丝弓矫正器和Begg矫正器均可用于矫正前牙反牙合，常常在替牙期或恒牙期使用。使用Begg矫治器时，应进行Ⅲ类牵引而不是Ⅱ类牵引，牵引力80克左右。成年人前牙反牙合矫治，如果是牙源性前牙反牙合或轻度的骨性前牙反牙合，可以使用非整形力的上述矫正装置进行矫治。如果是合并明显骨骼畸形的前牙反牙合，则需要进行正畸-正颌外科的联合治疗。