你好，根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。所以当牙齿龋坏程度严重时是有必要做根管治疗的！

通常牙齿出现这些情况需根管治疗：1、蛀牙坏到牙齿内部，牙髓或细菌感染引起了急/慢性牙髓炎2、牙髓由于长期刺激或其它原因造成的死髓牙3、意外磕碰、外伤，导致牙根尖血管断裂引起牙神经暴露

您好，一般很严重龋坏，就需要根管治疗，这也是非常有必要的，根管治疗就是通过去除龋坏、开髓来把牙齿内部所有被感染、坏死的组织清除干净后再进行下一步治疗，不仅可以治疗牙髓炎，也可以治疗根尖周围组织的创伤，促使牙根周围组织的修复愈合，把病灶彻底杜绝，避免日后复发需要再次治疗。牙髓的神经是被坚硬的两层牙齿包裹着，一旦它受到感染发炎就会处于充血状态，稍微有外界刺激就会产生疼痛，当坏死的牙髓清除后会替换新的根管来代替原来的牙髓神经做支撑，这样就可以解决牙痛的问题。根管治疗就是保住牙齿的治疗方法。