如果这个牙齿能够通过做牙齿的根管治疗，去除牙齿感染的牙神经，然后根管消毒根管充填之后补牙，那么这个牙齿就不需要拔牙，可以保留延长牙齿的使用寿命。如果牙体缺损，并且根尖周炎比较严重的话，这种情况就只能拔牙了，拔牙后要义齿修复，保持住缺牙的间隙，避免相邻的牙齿向缺隙侧倾斜移位，比如种植牙修复缺失牙齿。

乳牙龋会逐渐会出现疼痛，会影响到孩子的咀嚼功能，进而会影响孩子的营养。除此之外，乳牙对引导恒牙的正常萌出具有很重要的作用。因此，乳牙发生蛀牙应该及时治疗。

您好，根据你所描述的症状，一般有牙龈炎，龋齿最容易引发急性牙髓炎的症状。建议尽快到正规医院的口腔科检查，确诊后及时针对性的用药。防止龋洞加深，增加治疗的难度和疼痛。口服药物只能缓解暂时的不能治疗根本。平时还需保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，定期到口腔科洁牙等。