牙齿正畸是否需拔牙视患者具体情况而定。若患者牙齿仅轻度拥挤、不齐或本身具有牙列间隙则无需拔牙。

若患者牙齿有严重拥挤，如牙量、骨量不调，于牙槽骨上无法正确排列，需根据X线片、模型及照片分析是否拔牙及具体拔除的牙齿。现今儿童饮食过软，使颌骨未得到应有锻炼，易出现牙量、骨量不调，必须拔牙才能达到牙齿排齐与美观目的。

目前临床上60%-70%的青少年儿童正畸时需拔除牙齿，常见为四颗第一双尖牙，建议由专业医生根据患者不同情况进行综合判断。

一般情况下种植牙能否即拔即种，这要根据患者自身情况以及牙周情况而定。一般单根牙、外伤致使的根部折断牙、无法治疗的龋齿、牙齿残根、根尖区没有炎症的牙根是最适合进行即刻种植牙的。

您好，一般情况不需要拔掉，每个人牙齿形状都会有差异，如果您觉得影响美观的话，可以到正规医院口腔科进行治疗，治疗方法也是有很多的，可以让医生帮您把牙齿突出的地方磨平，如果条件允许的话可以做牙冠修复。平时注意口腔卫生勤刷牙，饭后漱口，定期检查牙齿。