牙龈发炎是属于一个比较正常的情况，不过有可能你的医生给你在做根管治疗的时候没有很好的帮你清理牙齿中的龋齿部分，这样就有可能会是你的牙齿出现大量的细菌滋生，就有可能会使这一次的根管治疗失败，所以你还是要进行药物治疗一段时间，然后再观察一下，看看自己的症状是否有改善。如果症状没有改善，反而加重的话，就应该到医院里面重新进行根管治疗。

牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗，根管治疗后的牙齿由于没有神经血管的供应容易折断，需要选择桩核冠保护。建议口服奥硝唑，头孢和洛索洛芬钠改善缓解症状。平时养成口腔卫生习惯。

你好，扩根后直接做根充（即一次性根充），而引起牙痛，不是说明因为充填而有的炎症；是本身牙根根内就有炎症，医生在扩根充填时对炎性物质有个激惹而通过牙痛表现出来了。牙根部有阴影，说明是根尖周围有慢性炎症，而不是这一时出现的。建议口服三天消炎后观察下，若疼痛逐渐缓解，就没有太大问题的，若疼痛一直持续，就不要再吃消炎药了，建议和你的医生沟通下，先将根充的材料取出来，等不痛再充填。疼痛消退后，只要根充完善，就可以在上面打桩的。