您好，根据您的描述来看治疗急性牙髓炎开髓减压之前一般都是需要先注射局部麻醉剂的，否则将会是很痛的。您牙髓炎急性发作我们建议您先停止服用药物（消炎药和镇痛药），立即去到口腔医院或大型正规医院口腔科挂号请医生诊治，在确诊是牙髓炎之后立即采取开髓引流术来降低髓腔压力，迅速缓解疼痛。请您放心好了，开髓引流术这项操作是很快的，一分钟就可以了。