其实并非所有正畸患者都需要拔牙矫治，至于哪些牙该拔，哪些牙不该拔，还是要根据患者自身的情况来决定。

正畸拔牙的原则

1、能不拔牙就不拔牙；

2、如果要拔，先看坏牙(已经松动的牙、蛀牙、形态不好的牙)；

3、其次看功能作用相对次要的牙；

4、拔牙的时候一般是上下左右对称，拔4颗；

5、基本上不会拔门牙和最肥最大的恒磨牙，保证美观和功能。

牙齿矫正过程中，是否需要拔牙或者是拔几颗牙，都经过口腔拍片及医生面诊决定的。如果牙齿过于拥挤，做牙齿矫正是需要拔牙的，拔掉多余的牙齿，然后利用这些缝隙重新把牙齿进行新的排列，等矫正完成了以后就不会有缝隙了。

你好，成年阶段，牙齿的发育停止并且基本定型，在这个阶段牙齿出现问题，也还是可以进行矫正的，针对各种矫正龅牙的需求，有不同的矫正方法，可以用正牙术。正牙术由于其技术的精密性，突破成年人因骨性畸形无法使用牙套矫正或传统正畸技术矫正的难题。从根本上解决了骨性牙齿畸形，是最权威的成人整牙技术。建议您去正规的医院做个详细的面诊，根据专业医生给出的建议，选择合适自己的手术方案。