第一次治疗只是初步缓解了疼痛，炎症并未完全消除。而且里面的药物都是有实效性的，不及时取出来可能会加重炎症。如果不进行治疗，会越坏越深，慢慢接近牙神经，出现牙疼，如果还放任不管，炎症越来越严重，感染到牙根，发炎肿胀，产生头疼，耳痛，发热，牙齿松动，有可能会发展到需要拔牙的地步，产生心脏性疾病，甚至死亡。

如果是有可复性的牙髓炎，我们可以试着保留牙髓，进行安抚治疗或者是间接盖髓术，如果治疗成功，那么牙齿是活髓状态，牙齿的远期效果比较好。如果是不可复性的牙髓炎，比如急性牙髓炎或者慢性牙髓炎或者是逆行性牙髓炎或者牙髓坏死，这种情况都需要进行牙髓摘除术。牙髓摘除术包括干髓术，塑化术及其根管治疗术，这几种治疗方法都是对不可复性牙髓炎的治疗方法之一，目前来说临床上用的最多的还是根管治疗术，因为根管治疗术对牙髓的处理比较彻底

牙髓炎拨牙后不会再有神经疼痛，拨牙后会有创口疼痛，可以服用消炎止痛药缓解，牙髓炎如果是正常位置的牙齿，建议去除神经做根管治疗，不用拨除牙齿，智齿牙髓炎可以拨除。但是如果你拔牙前已经有感染疼痛现象，那么拔牙后会出现疼痛现象。建议你尽早接受治疗，时间长了既痛又对你的牙齿有影响，不要因为怕痛就不去拔牙。