两种情况，第一是干槽症，就是感染，特点是局部红肿热痛开口困难拔牙窝有臭味；第二种是拔牙组织反映，因为手术破坏周围组织是一种组织防御反映因为下颌智齿外前是咀嚼肌附着处所以开口受限，可以做一些开闭口运动热敷等。如果症状没有减轻，建议你马上去医院看看，千万别托，时间长了特痛苦

建议及时到到正规医院口腔门诊检查治疗，如果创口较大可能需要缝合止血，或者抽血化验血常规及凝血功能等。拔牙后的凝血块特别大可能是由于患者体内血小板含量比较低导致的，血小板过低会导致出血量增高，凝血块也比较大。不过也不用太过担心，听从医生的建议进行护理可以了。

拔牙后嘴巴张不大有可能是炎症，还需排除是否有干槽症的症状。建议及时到口腔科复诊，如果出现干槽症等引起来的需要及时换药，还必须做些热敷按摩等。近段时间千万不要过度的张口，不要用拔牙侧咀嚼食物等。必要时口服抗菌的消炎药，以减轻炎症症状，加快局部创面恢复。