根管治疗一般包括三个过程：拔除牙髓、根管预备和根管充填，一般拔除牙髓的时候最疼。如果根管内是活髓，也就是牙髓有活力，需要进行局麻下拔除牙髓，或者是用失活剂使牙髓神经失活，再进行拔髓。如果有残存的牙髓有活力，这时拔牙髓的时候，会有一定的疼痛感。把牙髓拔除以后，进行根管预备和根管充填，病人没有什么感觉，没有明显的疼痛。所以，如果后牙有牙髓炎或者是根尖炎，可以到正规医院的口腔科，在局麻下拔除牙髓，再进行根管治疗。

通常，插入根管的数目和治疗难度决定费用高低，还有具体根据哪颗牙齿，越前面的牙齿可能难度低，自然价格也不会很高，越后面的牙齿，操作较难，医生并非一次抽完牙神经，最终得看蛀牙情况，根管治疗都是需要复诊2~4次。

你好，朋友，做过根管治疗术1个月以后，又出现牙龈化脓的表现，主要考虑是牙周、脓肿或者就是当时的根管治疗术不完善引起的，有根尖炎的急性化脓性发作的表现的，这个最好是到口腔科去拍牙片来检查下，是可以进行确诊的。确定原因以后，建议重新进行根管治疗术来进行治疗的。祝你牙齿健康美丽。