矫牙一定要拔牙吗？矫正牙齿是要根据咬合、牙列、牙床三点来分析的。1.因为习惯咬合不对但是牙床足够容下28或32颗牙齿，就不需要拔牙，如果还没长智齿者就需要预留智齿的位置，以免形成阻生。2.牙齿牙床不够是因为牙齿太大、牙列拥挤，为了解决牙列拥挤的问题这种情况就需要拔牙，一般拔牙都是上下对应着拔，所以都是2颗、4颗、6颗。3.磨牙7如果蛀牙了的话可以考虑用长出来的智齿代替；而磨牙7的牙根就要拔掉，不然矫正了越蛀越深就很难处理。

你说的这种情况应该属于牙齿排列不齐，想通过正畸方式排齐整平牙齿，已经行拍片，一般要拔除上下的第一或第二双尖牙，但是还要看你的治疗医生的个人方案而具体定。

牙齿矫正需不需要拔牙是要根据口腔的牙齿情况来判断的，如果牙齿拥挤，颌骨位置不够是一定要拔牙的，要不然做出来的牙齿就往外凸了。如果颌骨位置够容纳你的牙齿，排整齐后也不龅牙就不需要拔牙，拔牙之前可以先拍片、取模型设计后再考虑需不需要。如果不想拔牙建议先去医院咨询，一般牙列拥挤的情况下都是需要拔牙才能排列整齐的。