一般来说孩子换牙是乳牙会自动脱落的，不需要拔牙，但是现在人们的生活水平普遍升高对孩子也是越来越宠爱有加，所以平时孩子都很少吃硬的或啃硬的食物，食物太过精细了会导致孩子恒牙萌出了乳牙还为脱落，所以在看到恒牙萌出后是可以到正规牙科诊所将乳牙拔掉的

在矫正牙齿的时候是要将牙齿排列整齐，如果牙齿不齐或者是牙齿拥挤就需要通过将牙齿拔除进行矫正，但是也不一定就需要拔牙，要根据具体的情况进行选择合适的矫正方案。牙齿出现拥挤情况可能是在换牙的时候乳牙没有脱落，出现乳牙滞留，影响了长牙发育所导致的。

时间没有啥要求，一般儿童在6-8周岁左右就开始更换乳牙，大约到14周岁左右时，全部的乳牙就会被恒牙所代替。指导意见：在换牙时，若是恒牙已经萌出但乳牙还未松动的话，则需要进行拔牙治疗，拔牙治疗时，任何时间段进行拔牙都不会对孩子牙齿健康造成影响，没有特殊禁忌。在孩子换牙期间，需要注意适当补充钙质，注意保持口腔卫生，避免食用过于坚硬的食物，以促进牙齿的顺利萌出。