烤瓷牙拔不拔牙应根据患者自身情况来定的，一般只需要磨掉很小的一部分组织即可，对于个别情况，可能需要拔牙，至于到底需不需要拔牙，拔哪些牙齿，拔多少牙，则需要医生根据临床检查来确定。

也就是说，只要牙根完整的，都是不必要拔牙的，只必要在牙根的底子上镶上牙冠。不过在制作烤瓷牙之前必要磨除一些牙体结构，听上去是有点吓人，但是其实医生磨去的只是凹凸不平、已经伤痕累累的牙釉质，不会危险牙齿，镶上烤瓷牙以后反而牙齿会特别受用，才能避免遭到外界细菌的侵害，恢复牙齿美观，而且在做相关的操作时，也是会打麻药的，一般都是不会感到疼痛的。

你是镶复的活动桥的话，必须要取下来刷一下，因为上里藏食物的残渣，如果是固定桥则无法取下，建议你要注意口腔卫生。

如果要打磨的牙齿没任何问题是健康的牙齿牙神经是有活性的必须打麻药，要不很痛苦。换烤瓷牙一般是不用打麻药的，需要拆除烤瓷牙，磨不到自己的牙齿，如果基牙是活髓牙可能会有些敏感，如果是治疗过的牙齿是不会疼痛的，可以去正规医疗机构换烤瓷牙，建议一年一次牙齿检查。