患者您好

当患者出现牙冠裂开，一般是不会有特别疼痛感的，仅仅表现为牙齿表面粗糙。此时患者只需要到口腔医院，将锐利边缘磨除，缺损部分也可通过牙齿的自身代谢来修复。如果牙冠缺失较多，牙髓暴露在外，就会发生较为剧烈的疼痛，这类牙裂就要拔除牙髓后再修复缺损的部分。冠根联合折裂是牙裂表现形式之一，就是牙齿折裂时牙冠和牙根同时折裂。

此时牙髓往往暴露，并且其折裂部位深至龈下，牙周组织极易发生感染，产生脓肿，使疼痛加剧，因此，这种类型折裂牙是需要拔除的。如果患者牙齿断裂将牙神经暴露，症状比较明显的话，要需要及时进行处理的。否则牙神经会有感染和坏死现象，进一步影响到牙根周围的组织，形成病灶，后果将难以想象。

对于暴露牙髓的患者，在没有感染的情况下，可以直接做盖髓术;如果出现了炎症的话，就需要做去髓治疗和根尖诱导成型术，结束后才可以植牙，还原牙齿。

根据你描述的情况是，牙齿做了根管治疗以后，疼痛的厉害。建议到医院复诊。或者口服消炎止疼药物对症处理。及时到医院复诊复查。配合完成根管治疗。

通过你的描述知道你的困惑，你的牙齿出现龋坏严重，已经有冷热刺激痛，如果夜间疼痛加重，是诱发了牙髓炎，需要到医院口腔科进行开髓引流，安抚治疗，杀神经，最后做根管治疗，才能彻底治愈疼痛。建议到口腔科去检查，比如小的牙洞，牙龈裂，不合理的刷牙都会造成的。要及时处理牙神经来治疗，要养成正确的刷牙习惯。