你好，如果只是牙齿外突，那么拔牙矫正后，能获得较好的面型。但如果是骨性外突，那么就需要做正颌手术，手术前先正畸排齐牙齿，手术后还需要正畸调整咬合。所以你需要去医院拍摄曲面断层片和头颅侧位片，进行系统的检查，才能得出嘴突的原因，然后进行治疗。

地包天是一种比较严重的错颌畸形，您的年龄是20周岁，一般的固定矫治没有办法矫正过来的，所以需要做正颌手术，正颌手术的成功率并没有完全的统计数据，并且手术成功与否和您的牙齿情况、术后维护也有很大的关系。

你好，牙齿地包天是指上前牙错位于下前牙后侧，前牙无咬合功能，上牙槽及上唇后缩。地包天的检查项目包括：1、口腔检查：一般从口腔内部情况及牙齿外观可见地包天特征，即下前牙盖住上前牙；2、X光检查：从X光检查患者颌骨大小，可见上颌骨发育不足，或下颌骨发育过度，从而出现骨性反合；3、面型检查：从患者的面型尤其侧面，会发现患者下颌较突，上颌较凹，形成很明显的凹面型侧貌